NEJM:研究表明所有激素类本品都会极大增加患癌风险!

2022-02-07 08:38 来源:通化妇科医院

最初研究工作增大了越来越多的证据暗示服药荷尔蒙结扎药就会增大复发帕金森氏症的相比生存率。虽然这些发掘出与我们现在真的的相一致,但是这项研究工作主要集中在20世纪90七十年代晚期以来开发新的和交付方法,这并不一定即使是较最初结扎药也在增大这个问题。这项研究工作是由哥本哈根大学的研究工作人员从15到50岁的近180万名冰岛性工作者收集的数据进行的。这些数据来自发达国家药物产品统计数字特许数据库,自1995年以来平均性工作者生活在11年以下,其中包括11,500多例帕金森氏症的参考资料。由于这项研究工作基于大数据,所以结果不要掉以轻心。但是,我们需要多视角看待这一点。对于那些现在服药某种形式的荷尔蒙结扎药 - 无论是口服,通过种植体,贴片,宫内节育器还是马蹄形 - 获得帕金森氏症的生存率相比增大。同时这个生存率一般来说他们服药结扎药的时间。如果足足一年,涨幅大概是9%。十多年来,这个人口比例是38%。有趣的是,对于超过5年的荷尔蒙结扎药使用,在停止使用后仍有一小部分重大生存率。以前的研究工作没有发掘出这样的生存率持续普遍存在,强调需要进一步的调查结果。这项研究工作优点毫无疑问是在于它的样本量很大,而且由于样本量庞大,使得团队可以比较各种荷尔蒙结扎方法。虽然有一些细微的差异,但综合出去,研究工作暗示,即使是愈来愈新一代的基于荷尔蒙的结扎药,如孕荷尔蒙类植入物,也就会增大复发帕金森氏症的生存率。但是,这一切并不一定什么呢?增大百分之三十八的生存率看出去可怕,但最重要的是要看看,妇女帕金森氏症的总体生存率虽然高于大多数结核病,但在眼中妇女中仍然相比较少。纳菲尔德人口健康部的Did Hunter在一篇关于这项研究工作的社论中把结果放在了仿射变换的角度。Hunter说道:“首先,目前使用荷尔蒙结扎药的妇女复发帕金森氏症的生存率要高出20%,而那些不需要服药荷尔蒙结扎药的妇女复发帕金森氏症的生存率要低一些。”在35岁以下的人中,服药荷尔蒙结扎药足足一年,每5万名性工作者就增大一例最初帕金森氏症发生率。还有其他的生存率主因需要考虑到,包括年岁和家族史。该研究工作尽可能考虑到早产和遗传生存率等主因,但不包括身体活动等主因。服药这种结扎药的历史的因素似乎在50-70岁之间的绝经后性工作者中也变得不那么最重要,因为这些妇女复发帕金森氏症的生存率达到高峰。亨特补充说,与帕金森氏症生存率增大相反,口服结扎药降低了一生发生其他病症的生存率。Hunter说:“除了事实上它们提供者了一种有效率的结扎暴力手段,并且可能使痛经或月经过多的性工作者受益,口服结扎药的使用与一生卵巢癌,内膜内膜癌和结乳腺癌生存率的明显降低有关。愈来愈好的是,停止服药结扎药后,几十年来的好处仍然普遍存在,不像生存率就会愈来愈慢。像这样的研究工作应该激励再次努力开发新无生存率和过敏反应的预约结扎。或者在努力获得愈来愈多的妇女结扎选择的市场上蜡烛第一场大火。对于我们其他人来说,结果应该纳入执行者,但不就会引起不满情绪。像往常一样,如果你担心,劝告诉你的心理医生。原始出处:Lina S. M?rch, Charlotte W. Skovlund, Philip C. Hannaford, et.al. Contemporary Hormonal Contraception and the Risk of Breast Cancer. NEJM
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